2014年07月14日

ブローカ失語は『初恋の告白』


今日も感動の新潟県西浦区 『わらアートまつり』 から。


『わらの龍』

22ryuu990[1].jpg
新潟市西浦区HPより(http://www.city.niigata.lg.jp/nishikan/about/kankou/wara-art/index.html


かっこいい。



わらについての感想で「かっこいい」という形容詞を言うことがあるとは思わなかった…….





今日は、側頭葉にあるもうひとつの重要な部分、 『言語野』 についてのはなしをしよう。


そのまえに、横から見た脳でより正確な野を記したイラスト 『脳の働き』 を作ったのでこれもお見せしよう。

脳の解剖.jpg


このイラストも結構使えるのでつかってほしい。



話は戻るが、『言語野』 について。

言語野は、2つある。


知っている人も多いかと思うが、ブローカ野ウェルニッケ野


側頭葉にあるのが、ウェルニッケ野で、ブローカ野は、前頭葉にある。

脳の解剖.jpg



また、

言語野は、左半球にある。


左右半球のしごとのカエルで、左半球に『発話』、『言語的理解』と書いてあったのを思い出して欲しい。

スライド5.JPG



『障害のカエル』でも、前頭葉の左半球に、『ブローカ失語』、側頭葉の左半球に『ウェルニッケ失語』と書かれていると思う。

脳の働き.jpg



ブローカ野は、言葉を発することに関して仕事(言語表出)をしているので、


ブローカ野が障害されると、ブローカ失語(運動性失語)がおき、

言語を理解はできるが、うまく話せなく(表出できない)なってしまう。


一次運動野が、前頭葉にあるので、なんとなく運動性 失語を起こすブローカ野が、前頭葉にあるのは、イメージできるのではないじゃろうか。




運動性失語とは、言語を理解はできるが、うまく話せない(表出できない)もの。



イメージは 『初恋の告白』。

07.jpg


好きですと言いたけれども言葉が出ない。(言語は理解できるが、表出できない)

まさに、理解はできるが、表出できない状況じゃ。




もう一つの言語やであるウェルニッケ野は、言葉を理解することに関して仕事(言語理解)をしているので、


ウェルニッケ野が障害されると、ウェルニッケ失語(感覚性失語)がおき理解もできなくてうまく話せない状態になってしまう。



側頭葉には、聴覚野と、このウェルニッケ野があることをよく覚えておいて欲しい。







次はいよいよ前頭葉じゃ。












この講義が、多くの人に伝わりますように........


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posted by わらじい at 23:27| Comment(0) | 解剖 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2014年07月13日

『耳を塞げば側頭葉』


今日も感動の新潟県西浦区『わらアートまつり』 から。

21kame99[1].jpg

新潟市西浦区HPより(http://www.city.niigata.lg.jp/nishikan/about/kankou/wara-art/index.html




芸術じゃ。





大脳皮質の働きについて勉強しているが、 

「国家試験対策としては、どこまで覚えなければならないか?」

との質問をもらった。


では、実際の国家試験の問題を見てみよう。


問85 前頭葉障害で出現しやすいのはどれか。(第39回)
1. 幻聴
2. 視覚失認
3. 着衣失行
4. 発動性低下
5. ウェルニッケ失語    

問86 正しい組み合わせはどれか。2つ選べ(第42回)
1.前頭葉   運 動
2.頭頂葉   聴 覚
3.側頭葉   視 覚
4.後頭葉   体性感覚
5.大脳辺縁系   情 動  

問87 大脳皮質の機能と部位との組合せで誤っているはどれか。(第40回)
1. 言語表出   前頭菜
2. 空間認知   頭頂葉
3. 聴覚理解   側頭葉
4. 言語記憶   側頭葉
5. 体性感覚   後頭葉

問88 正しいのはどれか。(第45回)
1. 一次運動野は筋緊張の調節に関与する
2. 運動前野は記憶に基づいた連続運動に関与する
3. 補足運動野は視覚情報を運動に変換する
4. 大脳基底核は運動時の感覚情報を中継する
5. 小脳は無意識的な運動スキルの習得に関与している    


こんな感じなので、前頭葉、頭頂葉、側頭葉、後頭葉はそれぞれどんなことをしているか  を知っていれば、とりあえず良さそうじゃな。



ただし、以前、解答した、問83のように、障害の内容を分かっていないと答えられないものもあるので、具体的な障害の名前とその内容は、一通りは、見ておくべきじゃろう。

問83 優位半球損傷に特徴的な症状はどれか。(第45回)
1. 検者が示した指先への注視運動ができずに視点も定まらない
2. 損傷した脳の反対側から呼びかけても顔面を向けられない
3. 検者が出したじゃんけんのチョキの模倣動作ができない
4. 裏返しになった衣服を正しく着ることができない
5. 閉眼したまま堤舌を20秒以上持続できない  




今日は、側頭葉の障害について


側頭葉には、 『聴覚野』 が存在する。


そのため、側頭葉が障害されると、聴覚に関する障害が起きてくるのじゃ。



『障害のカエル』の側頭葉に記載されているものは、

 『皮質聾』  『幻聴』    『環境音失認』   『感覚性失音楽』 

 脳の働き.jpg



それぞれ、

皮質聾;音を音として認識できない
幻聴;実際にはない音が聞こえる
環境音失認;聞こえているが何の音だかわからない
感覚性失音楽;音楽がただの音にしか聞こえない



そのほか、言語に関するものとして、 『ウェルニッケ野』 が存在するが、これは後ほど。





「側頭葉には聴覚野」 は覚えやすい。



耳を塞ぐポーズだけじゃ。


『耳を塞げば側頭葉』

DSC_0191.JPG




これは良いんじゃないか........................










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posted by わらじい at 09:47| Comment(0) | 解剖 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2014年07月12日

振りかぶって、後ろを叩いて、目玉が「びよーん」


新潟県西浦区で、 『わらアートまつり』 という、すばらしいまつりが開かれていることを知った。


21manmos99[1].jpg
新潟市西浦区HPより(http://www.city.niigata.lg.jp/nishikan/about/kankou/wara-art/index.html


感動じゃ。





今日は、後頭葉の話をしよう。

後頭葉には、 『視覚野』 が存在する。

スライド2.JPG



視覚野は、視覚に関する働きをしているので、後頭葉が障害されると視覚に関することが障害される。


昨日の『障害のカエル』を見て欲しい。


脳の働き.jpg


後頭葉のところに

  『同名性半盲』  『Anton症候群』  『物体失認』  『相貌失認』  『色彩失認』 『視覚性運動盲』

と書いてあると思う。


それぞれ、

同名性半盲;両眼の同じ側が見えなくなる
Anton症候群;見えていないのに見えていると主張する
物体失認;ものが見ただけで何であるかわからない
相貌失認;人の顔が認識できない
色彩失認;色を認識できない
視覚性運動盲;動いているものが認識できない。コマ送りのように見える



『後頭葉の障害』 が、 『視覚』に関わることであることがわかってもらえただろうか。



実は、側頭葉の障害でも、視覚の障害が起きてくる。

側頭葉には、目に入った情報を、後頭葉の視覚野に送る 『視覚路』 があるためじゃ。

大脳の構造.jpg

『障害のカエル』でも、右側頭葉に 『相貌失認』 、左側頭葉に 『物体失認』 と書いてある。

それぞれ、後頭葉の視覚野から、左右の視覚路の障害されて出現してくるのじゃ。



後頭葉に『視覚野』がある ことは、本当に重要なことなんじゃ。




『後頭葉』には『視覚野』 




これを覚えるには、またジェスチャーじゃ。




右手を大きく振りかぶり、隣の人を叩くふりをして

DSC_0186.JPG



自分の後頭部を 「ばちん」

DSC_0187.JPG


逆の手で、目から、目玉が

「びよーん」

大脳の11構造.jpg


なので、後頭葉は視覚野



振りかぶって、後頭葉を叩いて、目玉が「びよーん」



目玉が「びよーん」











「………………………………………………..」












気に入らんかったら、別に覚えんでもいいぞ。




















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posted by わらじい at 10:13| Comment(0) | 解剖 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

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